대머리:우리는 치료법에 얼마나 근접합니까?

[TRPG 플레이] 모험이 가득한 신나는 판타지 세상 원더월드 #01 여정의 시작 | 보드라이브 TRPG 실황 (12 월 2018).

Anonim

대머리는 노화 과정에서 받아 들여지는 일부이며 다른 사람들에게는 고통의 근원입니다. 탈모는 수백만 명의 남성과 여성에게 영향을 미치지 만 수십 년의 연구에도 불구하고 여전히 치료법은 없습니다. 대머리에 대한 마법의 총알을 찾는 것이 얼마나 가깝습니까? Medical News Today 는 증거를 살펴 봅니다.

탈모를 연구하는 연구는 수십 년의 연구를 기반으로합니다. 대머리 치료법이 곧 돌아올 수 있습니까?

안드로겐 성 탈모증 - 남성형 대머리와 여성형 대머리로 더 일반적으로 알려져있는 -은 탈모의 가장 일반적인 유형으로, 미국 전역의 약 3 천만 명의 여성과 5 천만 명의 남성에게 영향을줍니다.

남성의 경우, 탈모는 사원 위와 시간이 지남에 따라 "M"자 모양으로 시작됩니다. 머리카락은 또한 크라운에서 얇은 경향이 있으며 부분적이거나 완전한 대머리로 진행될 수 있습니다. 여성에서는 헤어 라인이 후퇴하지 않고 전체적으로 대머리가되는 경우는 거의 없지만 일반적으로 머리카락은 머리 위로 얇아집니다.

남성형 대머리는 유전적이고 남성 성 호르몬과 관련이있을 수 있습니다. 남성 탈모는 사춘기 초기에 시작될 수 있습니다. 35 세까지는 남성의 3 분의 2, 50 세까지는 남성의 약 85 %에 영향을 미칩니다.

여성형 대머리의 원인은 불분명합니다. 그러나 탈모는 폐경 후 여성에서 가장 자주 발생하며, 이는 여성 호르몬의 감소와 관련이 있음을 나타냅니다.

많은 사람들에게 안드로겐 성 탈모가 영향을 미치기 때문에 영구 치료법은 인구의 상당 부분에 대한 불안을 줄여 줄뿐만 아니라 발견 책임이있는 제약 회사에게도 유리할 것입니다.

모발 성장, 소형화의 단계

모발은 모낭 (각 모발을 고정하는 피부의 주머니)과 샤프트 (두피 위의 가시 섬유)로 구성됩니다. 여포의 기저부에 위치한 모발 전구에서 세포가 분열되어 커져서 각질이라고 불리는 단백질로 만든 모발을 만듭니다. 구근을 감싸고있는 유두는 모낭에 영양을 공급하고 모발의 성장과 구조를 조절하는 호르몬을 공급하는 작은 혈관을 포함합니다.

모발 성장은 주기적으로 발생합니다. 머리카락은 몇 년 동안 머리카락을 생산하고 몇 년 동안 휴식 모드로 들어갑니다.

모낭에는 모든 세포와 마찬가지로주기가 있습니다. 주기의 자연스러운 부분은 하루에 약 50-100 개의 털을 흘리는 것을 포함합니다.

각 모낭은 2 ~ 6 년 동안 모발을 생성 한 다음 몇 달 동안 휴식을 취합니다. 모낭이 쉬는 동안 머리카락이 빠져 나옵니다. 두피에는 약 100, 000 개의 모낭이 있지만, 각 모낭은 다른 시간에 있고 다른 모낭은 모발을 생성하기 때문에 탈모는 일반적으로 눈에 띄지 않습니다. 성장과 쉐딩주기에 혼란이 있거나 모낭이 제거되어 흉터 조직으로 대체되면 더욱 현저한 탈모가 발생합니다.

과학자들은 이제 패턴 대머리가 소형화로 알려진 현상을 통해 발생한다는 것을 이해합니다. 일부 모낭은 난포 자극 호르몬 (DHT)의 작용에 유전 적으로 과민 반응을 보이는 것으로 나타났습니다. DHT는 여포의 기름샘에있는 효소의 도움으로 테스토스테론에서 전환되는 호르몬입니다.

DHT는 모낭의 수용체에 결합하여 수축되어 점차적으로 작아집니다. 시간이 지남에 따라 모낭은 더 얇은 모발을 생성하며 정상보다 짧은 시간 동안 자랍니다. 결국, 여포는 더 이상 머리카락을 생성하지 않고 대머리 영역을 떠납니다.

기존의 탈모 치료

현재 소형화를 중단하거나 역전시킬 수있는 치료 옵션은 거의 없습니다. 대부분의 탈모 치료는 영구적 인 해결책이 아닌 탈모만을 관리합니다.

모발 이식은 탈모를위한 가장 영구적 인 수정 중 하나입니다. 그러나 현재의 모든 치료법과 마찬가지로 그 치료법에도 한계가 있습니다.

탈모 치료를 위해 미국 식품의 약국 (FDA)에 의해 승인 된 유일한 두 가지 약물은 미녹시딜 (Rogaine)과 피나스테라이드 (Propecia)입니다.

Minoxidil

패턴 탈모에 대한 Minoxidil의 사용은 우연히 발견되었습니다. Minoxidil은 고혈압 치료에 광범위하게 사용되었지만 연구자들은 약물의 부작용 중 하나가 예기치 않은 부위에서 모발 성장이 있음을 발견했습니다.

Minoxidil 로션은 두피에 적용되며 혈류를 증가시켜 모낭에 영양분을 공급하여 작용할 수 있습니다. 미국 탈모 협회 (Association of American Hair Loss Association)는 대부분의 전문가들은 Minoxidil이 "탈모 퇴치를위한 비교적 효과가 적은 약물"이라고 동의합니다.

이 치료법은 탈모의 호르몬 과정에 아무런 영향을 미치지 않으며 그 효과는 일시적입니다. 사용이 중단되면 탈모가 계속됩니다.

피나스테라이드

Finasteride의 모발 성장에 따른 부작용으로 인해 전립선 비대증 치료제 개발이 어려워졌습니다.

Finasteride는 테스토스테론을 더 강력한 안드로겐 DHT로 전환시키는 효소 인 II 형 5- 알파 환원 효소를 억제합니다. DHT 수치는 약을 복용했을 때 60 %까지 감소하는 것으로보고되어, 모낭이 호르몬에 영향을받지 않고 정상 크기로 돌아 오는 것을 예방합니다.

이 치료법은 여성에서는 효과가 없으며, 그 효과는 복용하는 동안 만 지속됩니다.

듀 테스 테 라이드

Dutasteride (Avodart)는 전립선 비대증 치료에 사용됩니다. FDA는 탈모 치료제를 승인하지 않았지만 의사들은 때로 남성형 대머리에 대해 dutasteride off-label을 처방합니다.

Dutasteride는 finasteride와 유사하게 작동하지만보다 효과적 일 수 있습니다. finasteride와 마찬가지로, dutasteride는 II 형 5- 알파 환원 효소의 활성을 억제합니다. 그러나, dutasteride는 효소의 I 형을 추가적으로 억제합니다. 두 종류의 효소 모두를 차단하면 DHT가 훨씬 낮아지고 모낭 손상의 위험이 줄어 듭니다.

이 약물은 피나스테라이드와 같은 한계에 직면 해 있습니다. 즉, 매일 복용 할 경우에만 효과가 있으며 시간이 지남에 따라 효과가 떨어질 수 있습니다.

이러한 치료법은 추가 탈모를 늦추거나 예방할 수 있으며, 휴면 상태이지만 여전히 살아있는 모낭에서 재성장을 자극 할 수 있습니다. 그러나 이미 비활성 상태 인 모낭에는 거의 효과가 없습니다. 탈모의 초기 단계에서 그들을 사용하면 더 유리한 결과를 볼 수 있습니다.

모발 이식

모발 이식은 DHT에 저항성이 있고 대머리 부위로 이식하는 모낭 뒤에서 모낭을 수확하는 것과 관련이 있습니다. 외과 의사는 몇 개의 모발이 들어있는 소량의 피부 플러그를 제거하고 모낭이 비활성 인 곳에 플러그를 이식합니다. 모발의 약 15 %는 모낭에서 하나의 모발로 나오며, 15 %는 4 ~ 5 모발로 자랍니다.

절차가 끝나면 사람은 여전히 ​​같은 양의 머리카락을 갖게됩니다. 머리카락을 골고루 골고루 분산시킵니다. 외과 수술로 탈모를 치료하는 것은 고통스럽고 비쌀 수 있습니다. 또한 흉터와 감염의 위험이 있습니다.

저수준 레이저 요법

저급 레이저 요법 (LLLT)은 빛과 열처리의 한 형태입니다. LLLT는 남성과 여성 모두에서 모발 성장을 자극하는 것으로 나타났습니다. 연구진은이 과정에 관여하는 주요 메커니즘이 난포에서 표피 줄기 세포를 자극하고 난포를주기의 성장 단계로 다시 이동시키는 것이라고 가정한다.

새로운 탈모 연구, 파이프 라인 치료법

탈모 치료를위한 기존의 의약품에는 효과가 제한되어 있으며 계속해서 치료의 이점을 위해 지속적인 사용이 필요합니다.

연구원은 회색 머리카락과 대머리가 생기는 메커니즘을 발견했습니다.

연구원은 모발 성장주기가 어떻게 통제되는지 더 나은 이해를 얻는 것을 시도해서 탈모 치료의 성배를 위해 노력하는 것을 계속한다. 탈모 증상을 치료하기보다는 과학자들은 그 원인을 표적으로 삼아 부작용을 줄일 수 있습니다. 최근에는 새로운 유망한 치료법을 이끌어 낼 수있는 탈모 치료제 분야에서 많은 발견이있었습니다.

KROX20 단백질, SCF 유전자

텍사스 대학 남서부 의료 센터 (Dallas)의 연구원은 KROX20이라는 단백질을 밝혀냈다.이 단백질은 피부의 세포를 바꾸어 머리카락이되도록 지시한다. 또한, 이러한 모발 전구 세포는 모발 착색에 결정적인 역할을하는 SCF (stem cell factor)라는 단백질을 생산합니다.

쥐의 모발 전구 세포에서 SCF 유전자가 결실되었을 때 그들은 나이가 들어감에 따라 회색으로 변하는 흰 머리카락이 자랐다. 또한, KROX20 생성 세포를 제거하면 모발이 성장을 멈추고 마우스가 대머리가되었다.

UT Southwestern의 피부과 부교수 Lu Le 박사는 "이러한 지식을 바탕으로 장래에 국소 화합물을 만들거나 모낭에 필요한 유전자를 안전하게 전달하여 이러한 미용 문제를 해결하기를 희망합니다.

팀의 향후 연구는 KROX20과 SCF 유전자가 제대로 기능을 멈추고 남성형 대머리가되는지 여부를 찾는 데 중점을 둘 것입니다.

수컷 대머리의 유전학

영국 에딘버러 대학 (University of Edinburgh)이 주도한 연구에 따르면 남성형 대머리와 관련된 287 개의 유전 지역이 발견되었습니다. 연구원이 확인한 많은 유전자는 모발 구조와 발달과 관련이있다.

"우리는 수백 가지의 새로운 유전 신호를 확인했다"고 Saskia Hagenaars 박사는 말했다. 에딘버러 대학교 (University of Edinburgh)의인지 노화와인지 역학 센터 (Cognitive Aging and Cognitive Epidemiology) 센터의 학생입니다. "남성 패턴 대머리에 대한 유전학 신호의 많은 부분이 남성이 어머니로부터 상속받은 X 염색체에서 유래했다는 것을 발견하는 것은 흥미 롭다."

팀의 연구 결과는 사람이 심한 탈모를 경험할 가능성을 예측하는 데 도움이 될뿐만 아니라 대머리 치료제 개발을위한 새로운 목표를 제시 할 수도 있습니다.

면역 세포 결함

University of California-San Francisco (UCSF)의 연구자들은 일반적으로 염증을 조절하는 것과 관련된 Tregs라고 불리는 면역 세포 유형의 결함이 탈모의 다른 종류 인 탈모증의 areata에 원인이 될 수 있다고보고했다. 그들은 Tregs도 남성형 대머리에서 역할을 할 수 있다고 말한다.

마우스 모델에서 UCSF의 피부과 조교수 인 Michael Rosenblum 박사와 동료 연구자들은 Tregs가 건강한 모발을 증진시키는 피부의 줄기 세포를 유발한다는 사실을 발견했습니다. Tregs와 제휴하지 않으면 줄기 세포가 모낭을 재생할 수 없으며 이로 인해 탈모가 발생합니다.

"Tregs가 줄기 세포를 염증으로부터 보호 할뿐만 아니라 재생 작용에도 참여할 수 있도록 피부 줄기 세포와 Tregs가 공동 진화 한 것처럼 보였다."라고 Rosenblum 교수는 설명했다. "이제 줄기 세포는 Tregs에 완전히 의존하여 재생성을 시작할시기를 알게되었습니다."

JAK 억제제

모발 성장은 모낭에있는 Janus kinase (JAK) 효소 군을 억제함으로써 회복 될 수 있다고 뉴욕 뉴욕의 Columbia University Medical Center (CUMC) 연구원은 밝혔다.

마우스와 인간의 모낭을 대상으로 한 시험에서 JAK 억제제를 피부에 직접 바르면 "빠르고 강건한 모발 성장"을 보였다. FDA가 승인 한 두 가지 JAK 억제제에는 ruxolitinib (혈액 질환 치료 용)과 tofacitini (류마티스 관절염 치료 용)가 포함됩니다.

작은 임상 시험에서 Angela M. Christiano, Ph.D. - Richard and Mildred Rhodebeck 교수와 CUMC 유전학 및 발달 교수는 ruxolitinib과 함께 중등도 이상의 심각한 탈모증을 치료할 때 평균 92 %의 재성장을 유발한다고 발표했다.

Christiano 교수와 다른 연구에서 JAK 저해제를 다른 조건과 탈모 대머리 검사를 포함하도록 확장하려는 팀 계획. "우리는 JAK 억제제가 모낭과 면역 세포 모두에서 작용 메커니즘에 기반하여 여러 형태의 탈모를 통해 널리 활용 될 것으로 기대한다"고 덧붙였다.

줄기 세포

캘리포니아 주 샌디에고의 샌포드 - 번햄 (Sanford-Burnham) 의료 연구소의 연구자들은 다 능성 줄기 세포를 이용하여 새로운 모발을 생성하는 기술을 개발했다. 이 방법은 모낭의 한 부분에서 다른 부분으로 모낭을 이식하는 것에 국한되지 않고 무제한의 세포 공급원을 제공합니다.

Alexford Terskikh 박사는 샌포드 - 번햄 (Sanford-Burnham)의 개발, 노화 및 재생 프로그램의 부교수이며 공동 연구자들은 사람의 다 능성 줄기 세포를 피부의 유두 세포로 압박했다.

"우리는 인간의 다 능성 줄기 세포를 진피 유두 세포로 분화하도록하는 프로토콜을 개발했으며 마우스에 이식했을 때 모발 성장을 유도하는 능력을 확인했다"고 Terskikh 교수는 말했다. 연구의 다음 단계는 "인간의 다 능성 줄기 세포에서 유래 한 인간의 유두 세포를 인간 대상으로 다시 이식하는 것이다."

대머리 완치를위한 거대한 진보가 전 세계적으로 실험실에서 이루어지고 있지만 연구가 진행 중이며 영구적 인 해결책을 기다리는 일이 계속됩니다.