건강 관리에 대한 장벽으로 질병, 농촌 노인 사망 위험 증가

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Anonim

85 세 이상의 성인에 대한 새로운 연구 결과에 따르면 농촌 주민들은 만성 질환의 발병률이 유의하게 높고, 약물을 더 많이 섭취하고, 도시 지역 주민보다 몇 년 전에 사망하는 것으로 나타났습니다.

연구 결과는 오레곤 주립 대학 (Oregon State University)과 오레곤 보건 과학 대학 (Oregon Health & Science University)의 연구자에 의해 The Journal of Rural Health 에 발표되었습니다.

이 연구는 농촌이나 외진 지역의 고령 인구가 직면하고있는 어려움을 확인해 주는데 의사들, 장거리 보살핌, 때로는 사회 경제적 및 교육 수준이 낮고 다른 문제들에 종종 접근 할 수있는 어려움이 있음을 확인합니다. 연구진은 일찍 또는보다 적극적으로 치료를 받으면 줄어들었을 수도있는 건강상의 문제를 반영한다고 연구자들은 말한다.

여러 연구 그룹의 자료에 따르면 농촌 주민들은 수정 된 Cumulative Illness Rating Scale에서 질병 부담이 약 18 % 더 크게 증가한 것으로 나타났습니다.

"오랜 기간 동안 오레곤 주립 대학 / 오레곤 건강 연구를 주도한 박사후 연구원 인 레아 고 에르 (Leah Goeres)는"농촌 지역에서 건강 관리가 더 어려워 진 것은 알고있다. & 약학 대학.

Goeres는 "많은 의사들이 직면 한 어려움을 감안할 때 시골 지역에서 할 수있는 최선을 다하고 있습니다. 의사는 환자가 적고 지원자가 적으며 대중 교통이 적다 의사는 의사를 만나기 위해 몇 달을 기다려야 할 수도 있고 상당한 거리를 가야 할 수도있다. 여러 가지 약을 복용하는 것에서.

"이것은 선택과 접근에 대한 실질적인 장벽이며 이용 가능한 보육의 질에 영향을 미친다."

Goeres는 특히 매우 오래된 인구 집단에서 질병이 더 많은 질병을 일으키고 통제 불능으로 빠르게 나선형을 이룰 수 있다고 지적했습니다. 도시 환경에있는 환자는 경미한 궤양에 대한 신속한 치료를받을 수있는 반면, 농촌 지역의 같은 사람은 상태가 악화되는 동안 기다려야 할 수도 있고 심지어 암으로 이어질 수도 있습니다.

"시골 고령자가 향후 5 년 동안 현저히 증가하는 더 많은 질병 부담으로 시작하는 것이 특히 우려되지만 평균 약물 사용 횟수는 같은 기간에 감소했다"고 OSU 조교수 David Lee는 말했다. 이 연구를 총괄 한 약학 대학.

"이는 시간이 지남에 따라 더 많은 질병 부담을 유발하면서도 의약품을 덜 사용하는 건강 관리에 대한 접근성의 어려움으로 인한 것일 수있다. "반대의 경향은 도시의 노인들에게서 나타납니다."

이 연구는 오레곤 주에서 3 개 코호트의 고령자, 농촌 1 개, 도시 2 개, 그리고 296 명의 사람들로 이루어졌습니다. 그것은 오레곤 알츠하이머 병 세금 검사 기금 및 국립 보건원 (National Institutes of Health)의 지원을 받았다.

새로운 연구 결과는 다음과 같습니다 :

  • 오레곤 시골 인구는 도시 인구보다 고령 인구의 비율이 더 큽니다.
  • 많은 의약품의 사용은 80 세 및 90 세의 사람들에게 특히 위험 할 수있어 사람이 5 개 이상의 약물을 복용하면 "다 약학 (polypharmacy)"이라고하는 우려가 있습니다.
  • 시골 참가자들은 평균 5.5 개의 약품을 사용하는 것으로 나타 났으며, 도시 참가자는 3.7 개였습니다.
  • 기준선 측정에서 뼈의 무기화를 돕는 귀중한 약물은 농촌 인구에서 종종 덜 사용되었지만 진통 성 오피오이드는 더 자주 사용되었습니다.
  • 고혈압을위한 의약품 사용은 시골 인구의 경우 시간이 지남에 따라 크게 증가했지만, 도시 인구의 경우에는 이미 그 사용량이 더 많았습니다.
  • 질병 축적의 비율은 시골 코호트에서 유의미했으며, 도시의 코호트에서는 무시할 만하다.
  • 시골 코호트의 평균 생존 기간은 3.5 년이었고, 도시 고령자는 7.1 년이었다.
  • 만성 질환의 위험 요인은 낮은 교육, 사회 경제적 지위의 저하, 만성 질환의 병력, 여성, 노년층이었다. 이러한 요소는 전형적인 농촌 인구와 관련이 있습니다.
  • 누군가와 함께 생활하거나 거대한 사회적 네트워크를 갖는 것은 만성 질환에 대한 보호 요소이며, 도시 또는 교외 지역에서 더 흔하게 볼 수 있습니다.
  • 도시와 농촌 주민들은 비타민, 미네랄 및 허브 보조제를 비롯한 많은 창구 판매 대리점을 사용했습니다.

연구자들은 농촌 주민들의 건강하고 오래가는 생활을 돕는 데있어 건강 관리, 건강 교육, 임상의의 감독 강화, 처방전과 처방전없이 필요한 의약품 관리 개선 등이 모두 도움이 될 수 있다고 결론 지었다.