영리를위한 건강:일부 미국 병원은 비용을 1,000 %

The way we think about charity is dead wrong | Dan Pallotta (12 월 2018).

Anonim

보건 의료 산업은 소비자가 일반적으로 상점을 비교할 수없는 주요 시장입니다. 예를 들어, 병원 침대에 누워있는 환자는 자신의 보살핌에 지출하는 비용이 거의 선택의 여지가 없습니다. 이제 병원 비용을 조사한 새로운 연구 결과에 따르면 가격이 가장 높은 미국 내 50 개 병원이 메디 케어에서 허용하는 병원의 10 배 이상을 환자에게 청구하는 것으로 나타났습니다.

연구원들은 가격이 가장 비싼 50 개 병원이 메디 케어에서 허용하는 병원보다 10 배 이상 환자에게 비용을 청구하고 있다고 전했다.

존스 홉킨스 블룸버그 공중 보건 학교의 제라드 앤더슨 교수와 워싱턴 & 리 대학의 조지 바이 교수가 이끄는이 연구는 건강 문제 6 월호에 실렸다.

그들은 그들의 발견이 병원 요금 규제 및 시장 경쟁의 결여가 보험료를 지불하지 않거나 보험에 가입하지 않은 거의 모든 소비자에게 영향을 미치는 가격 인상을 어떻게 이끌어 내는지 보여줍니다.

전반적으로, 팀은 메디 케어가 적용되는 동일한 의료 서비스에 대해 1, 000 % 이상의 마크 업을 발견했습니다.

앤더슨 (Anderson) 교수는 "이러한 부당한 요율에 대해서는 정당화 할 수 없다"면서 "그러나 아무도 병원에 비용을 청구 할 수 없다고 말하면 아무도 병원 요금을 규제하지 않으며 병원을 강제하는 시장 세력도 없다" 그들의 비율을 낮추십시오. "

그는 병원들이이 비율을 "가능한 한 간단히"청구한다고 덧붙였다.

영리를 목적으로하는 병원들이 가격 경쟁 게임에서 더 나은 선수 '

연구를 수행하기 위해 팀은 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터의 2012 메디 케어 비용 보고서를 검토하고 비용 대비 요금 비율을 산출하여 메디 케어 범위를 초과하는 비용을 얼마나 많은 병원이 청구했는지 나타냅니다.

그들은 50 개 병원이 메디 케어에서 허용하는 비용의 평균 10 배에 달하는 비용을 지불했을뿐만 아니라 미국의 전형적인 병원 비용도 2012 년 메디 케어 허용 비용의 약 3.4 배에 달하는 것으로 나타났습니다.

예를 들어 병원에 Medicare가 허용하는 비용 $ 100이 있으면 병원비는 $ 340입니다. 연구에 참여한 상위 50 개 병원 중 하나가 1, 000 달러를 청구 할 것입니다. 가장 큰 마크 업을 가진 50 개 병원 중 49 개는 영리 목적이며 46 개는 영리를 목적으로하는 건강 시스템이 소유하고 있다고합니다.

특히, Community Health Systems, Inc.는 영리를 목적으로하는 건강 시스템으로이 50 개 병원 중 25 곳을 운영합니다. 한편 미국 Hospital Corporation은 그 중 25 % 이상을 운영하고 있습니다. 또한 50 개 병원 중 20 개 병원이 플로리다에 위치하고 있습니다.

Bai는 "영리 병원은이 가격 책정 게임에서 더 나은 선수로 보인다. "그들은 미국 내 병원의 30 % 만 대표하지만 50 개 병원 가운데 98 %를 차지합니다."

보험에 들지 않은 사람은?

그러나 건강 보험을 가진 환자는 일반적으로 정가를 지불하지 않습니다. 정부와 민간 보험사는 모두 환자들에 대해 더 낮은 요율을 협상한다. 이것은 보험 가입자에게는 희소식이지만, 보험이없는 사람에게는 큰 문제입니다.

연구가들은 미국에서 3 천만명의 보험이없는 환자들이 망외 치료, 근로자 재해 보상 또는 자동차 보험 혜택을받는 환자들에 더하여 최고 속도로 청구될 수 있다고 말한다.

이는 가장 취약한 환자, 즉 보험이없는 사람이 파산, 신용 점수 하락 또는 중요한 의료 서비스 피하는 가장 높은 의료 비용에 직면한다는 것을 의미합니다.

"정부 보험이있는 환자를 제외하고는 병원의 높은 가격 인상으로 인한 재정적 인 영향을받지 않는 소비자는 거의 없다"고 Bai는 말한다. 연구팀에 따르면, 주정부는 메릴랜드와 웨스트 버지니아에서 병원이 서비스 요금을 부과 할 수있는 요금을 책정하지만, 모든 미국인들에게 가격을 책정하는 연방법은 없다. Andreson 교수는 다음과 같이 덧붙입니다.

병원이 10 배의 비용을 청구 할 때 소비자가 부담하는 비용은 얼마이며, 다른 업계에서는 제품의 가격을 1, 000 % 인상하고 사업을 계속할 수 있다고 생각합니까?

그는 주정부 또는 연방 공무원이 최대 허용 마크 업을 법제하지 않는 한 병원은 메디 케어 허용 비용에 가까운 수준으로 요금을 인하하지 않을 것이라고 덧붙였다. 가격 투명성이 도움이 될 수 있다고 그는 말한다. 왜냐하면 환자가 아프면 거래를 할 수 없기 때문이다.

일반적으로 병원은 다양한 절차를 청구하는 비용을 공개적으로 공유 할 필요가 없습니다. "이 시스템은 가장 취약한 환자들과 가장 적은 시장력을 가진 환자들에게 최고 가격을 부과하는 효과가 있습니다."앤더슨 교수는 말한다. "결과는 시장 실패이다."

작년 9 월, Medical News Today 는 저렴한 의료법 (Abordable Care Act)이 청년들을위한 건강 보험 혜택을 향상 시켰다고 발표했습니다. 글쓴이:Marie Ellis