결핵에 대한 신속한 테스트는 약물 내성 감소, 사망률 감소 목표

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Anonim

샌디에고 의과 대학의 연구원은 약물 저항성 결핵 (TB)을보다 신속하게 진단하기위한 세 가지 새로운 검사의 정확성을 문서화했다.이 검사는 치료하기가 훨씬 더 어렵고 비용도 더 많이 들고 전문가들이 세계 공중 보건에 대한 주요 위협.

이 연구는 현재 PLOS ONE의 최신호에 온라인으로 게재됩니다.

UC 샌디에고 스쿨 (San Diego School of Medicine)의 세계 공중 보건부의 리차드가 페인 (Richard Garfein) 박사는 "우리의 연구에 따르면 한 번 2 ~ 3 개월이 걸렸던 결핵 테스트가 하루 만에 끝날 수있다".이는 우리가 사람들을 올바른 약제에 빨리 처치 할 수 있고, 효과가없는 약제의 독성 효과를 방지하고 잘못된 약제가 주어질 때 발생할 수있는 약물 내성 결핵의 발병을 예방할 수 있음을 의미합니다. "

효과적인 통제 조치로 인해 미국에서 결핵 률이 감소하고 있지만, 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 2013 년에 150 만 명으로 추정되는 사망자를 유발하는 (또는 기여하는) 세계에서 가장 치명적인 전염병 중 하나입니다. 결핵은 HIV 감염자의 주요 살인자이기도합니다.

연구에 따르면 인도, 몰도바 및 남아프리카 공화국의 결핵 클리닉에서 1, 128 명의 연구 참가자가 마약 내성 결핵을 검출하기위한 세 가지 신속한 테스트를 통해 검사 한 결과, 폐 (타액과 점액의 혼합물)가 폐에서 위로 젖 혔다. 이 두 가지 검사는 병원균의 DNA에서 항생제에 내성을 부여하는 유전자 돌연변이를 찾기 위해 분자 기술을 사용합니다. 세 번째 시험은 값이 싸고 사용하기 쉬운 표준 세균 배양 기술을 사용하여 자원이 제한된 지역 클리닉 및 병원에 적합합니다. 결핵 사망의 약 95 %가 전 세계적으로 저소득 및 중간 소득 국가에서 발생합니다.

그런 다음 신속 테스트 결과를 가장 중요한 항 결핵약 7 개에 대한 저항성을 탐지하는 참조 표준 기술과 비교했습니다. 이러한 비교 결과 세 가지 신속한 분석법 모두 1 차 및 2 차 경구 항생제 치료 (isoniazid, rifampin, moxifloxacin 및 ofloxacin)에 대한 내성을 정확하게 나타냈다. 그것들은 덜 정확했지만 다제 내성 결핵 환자들에게 전형적으로 투여되는 주사 가능한 항생제 (amikacin과 capreomycin)에 대한 내성을 검출하는데 여전히 탁월합니다. 급속 테스트는 다제 내성 결핵을 치료하는 데에도 사용되는 주사제 인 항생제 카나마이신 (kanamycin) 한 가지만에 대한 저항성을 제대로 찾지 못했습니다.

연구 결과를 얻는 데 걸린 시간도 기록했습니다. 분자 기술은 그들 자신이 우월하다는 것을 보여 주었고, 두 가지 DNA 테스트 방법 모두 평균 1.1 일; 급속 배양법의 경우 14.3 일; 기준 표준 시험의 경우 24.7 일.

"이 국제 협력의 결과는 우리가 2050 년까지 결핵으로 인한 사망자를 95 % 줄이겠다는 세계 보건기구의 목표를 달성하는 데 한 발 더 가까이 다가갔습니다."라고 주요 저자 인 Antonino Catanzaro, MD, 폐렴, 중환자 실 명예 교수 수면제. 그는 "신속하고 정확한 약제 감수성 검사는 의사에게 필수적이며 환자들이 적절한 형태의 결핵과 맞서기 위해 적절한 항 결핵약을 확실히받을 수 있도록 도와 준다. 적절한 약물 치료를받을 때 결핵 사망률이 크게 감소한다. "